2025卫健全年重点工作“35235”解读

2025年总体工作思路是： 以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻新时代党的卫生与健康工作方针，认真落实国家、省卫健委工作部署和市委、市政府工作要求，持续强基层、提能力、抓改革、优服务、促发展、保安全，进一步健全医疗卫生服务体系，强化全生命周期健康服务，促进人口长期均衡发展，不断增强人民群众健康获得感，确保全面完成“十四五”规划目标任务，为全面推进健康临汾建设作出新的更大贡献。重点做好五个方面的工作，即“35235”：

（一）聚焦“三级联动”，加快完善分级诊疗体系

分级诊疗体系建设是党的二十届三中全会关于深化医药卫生体制改革的一项重要部署，是满足人民群众看病就医需求的治本之策。习近平总书记在2021年福建考察时要求“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”。党的二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出，“促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，加快建设分级诊疗体系，强化基层医疗卫生服务”。对此，我们要结合省卫健委提出的“建高地、兜网底、提能力”强医工程，以区域医疗中心、临床重点专科建设、人才队伍、医学科研等为重点，全力促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。

一是围绕“疑难重症在市解决”，推动市级医院错位发展。全面实施“十百千”工程，积极申报国家级和省级重点专科，市人民医院要加快建设省级区域医疗中心，市中心医院要加快优势学科建设，市妇幼保健院要积极打造区域妇科、儿科诊疗中心，市第三人民医院要以全省“一体两翼”传染病防治格局为契机加快建设省级传染病诊疗中心，市第五人民医院要借助“精神卫生服务年”积极打造区域精神疾病诊疗中心，市第二人民医院和市中医医院要在加快项目建设的基础上谋划专科、学科建设，为创建三级医院做准备、打基础。总之，各医疗机构都要比一比赛一赛高质量发展的真成绩，迈入各自领域全省第一方阵前列。

二是围绕“一般病在县解决”，提升县域服务能力。2025年是“千县工程”、县级医疗机构综合能力提升三年行动的收官之年，各县（市、区）、各医疗机构要加快设施设备配备、专科能力提升、人才培养和县域临床服务、急诊急救、医疗资源共享、医共体高质量管理、中医药服务“五大中心”建设，加强县域常见病、多发病诊疗能力，急危重症患者抢救能力和传染病防控等公共卫生服务能力，力争年底前翼城、曲沃、襄汾、洪洞、侯马、乡宁6个县级人民医院和洪洞、曲沃、翼城3个县级中医医院全部达到三级服务能力。

三是围绕“日常疾病在基层解决”，兜牢基层服务网底。谋划推进医疗卫生强基工程，做好“优质服务基层行”活动和社区医院建设三年行动收官战，全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心要全部达到国家能力标准，推动每个县重点提升1-2所中心卫生院服务能力，全市新增3-5个县域医疗卫生次中心。巩固深化“双千”行动，继续提升在岗村医待遇，推动各地完善退养村医养老保障机制建设。深入实施基本公共卫生服务项目，启动实施慢性阻塞性肺疾病患者健康服务。以“六个拓展”为抓手，推进家庭医生签约服务提质增效，推动为签约慢病患者提供长期处方服务，为80岁以上老年人提供居家药学、护理等服务。到2025年底，全人群和重点人群签约率在上年基础上再提高1-3个百分点。全面推进健康乡村建设。健全防止因病返贫监测和帮扶机制，畅通行政村卫生室医保“一站式”结算，助力乡村振兴。

（二）聚焦“五个结合”，着力织密全民健康网络

2025年要继续坚持以人民健康为中心，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，持续推进“健康中国·临汾行动”16个专项行动，实现全民健康。重点做好“五个结合”：

一是注重中西医结合。继续深入实施中医药强市战略，推广“有机制、有团队、有措施、有成效”的中西医结合医疗模式，推动中医馆中医医师、县级中医医院灸疗服务、中医药适宜技术推广中心、中医药示范县中医医联体“四个全覆盖”。申报5个省级、10个市级中医优势专科。建设中西医协同高地，支持临汾市人民医院“旗舰”科室建设。持续支持15个基层名老中医药专家传承工作室建设，持续实施“百师千徒”人才项目。力争每万人口中医全科医生达到0.79名以上。

二是注重医防融合。探索推进慢性病综合防控，在临汾市第三人民医院开展医防协同医防融合试点。全面推广乡宁慢性病管理模式，建立医疗集团慢病管理中心，组建慢性病健康管理服务团队，发挥好家庭医生队伍作用，开展慢病筛查、巡诊和“一对一”随访，增强服务黏性，做到小病善治、慢病善管、一般病善诊、大病善转，推动慢性病多病共防共管。统筹建立区域医疗“一张床”管理模式，试点建设“双向转诊中心”。

三是注重医养结合。健全老年健康服务体系，继续推动全市二级及以上综合医院设立老年医学科，创建老年友善医疗机构。持续开展失能老年人健康服务行动等专项行动，支持医疗资源丰富地区的二级及以下医疗卫生机构转型开展康复、护理以及医养结合服务，探索推动每个县（市、区）建成1所以上医养结合服务机构。发展居家和社区医养结合，积极推动发展家庭病床。继续加快安宁疗护服务网络建设，力争年底前每个县（市、区）至少建有1个安宁疗护病区或5张以上安宁疗护病床。

四是注重医育结合。优化生育服务支持政策。坚持顶层设计和地方探索相结合，完善和落实财政、税收、保险、住房等积极生育支持措施，加快建立健全全方位、多层次、立体化的生育支持政策体系。在县级公办示范性综合托育机构全覆盖的基础上，辐射带动区域内社区嵌入式托育、用人单位办托、家庭托育点、托幼一体化等多种模式发展。特别是认真落实雷海潮主任来临调研指示精神，加快翼城县人民医院、洪洞县中医医院、襄汾县新城镇社区的托育试点建设，实现托育服务机构、家庭与医疗卫生机构有效对接。落实普惠托育机构补贴长效机制。深化计生协改革与建设，发挥促进人口高质量发展的组织优势。

五是注重平急结合。进一步完善平急转换机制，日常状态下分级分层、分院分区、分类分病分流就诊，应急状态下集中优势力量，调集充足物资，为急危重症患者等提供医疗服务保障。特别是要持续推进国家医疗应急重点城市建设。进一步完善卫生应急救援救治联动机制，健全紧急医学救援专家库，全面开展应急演练，持续提升医疗应急响应能力。

（三）聚焦“两项改革”，深化拓展重点领域发展

一是深化医药卫生体制改革。要加强“三医”协同发展和治理。市卫健委已建立委领导联系县（市、区）、联系市级医院工作制度，加强对各县（市、区）卫生健康和医改工作、市级公立医院改革和高质量发展的督促指导。各县（市、区）要因地制宜建立并推进“三医”沟通协调、研商大事机制，落实“一法（山西省保障和促进县域医疗卫生一体化办法）两标（县级医疗集团管理规范、县级医疗集团文化建设规范）三清单（政府办医责任清单、医疗集团运行管理清单、行业监管清单）”要求，继续推进洪洞县、乡宁县县级医疗集团医保基金按人头打包试点改革，以医疗集团为单位统一县域内县乡村医疗机构药品目录，做到有效衔接、一年一调整；要统筹医疗集团人员编制统一管理和人员招聘工作，落实“县招县管乡用”“乡聘村用”政策；加快资源共享“五大中心”、高质量管理“五大中心”建设，县域医学影像中心覆盖80%以上乡镇卫生院，县域中心药房建设率达到50%以上；结合疾病谱和外转较多的病种，突出专病专科建设，强化乡镇卫生院基本医疗业务功能，加快基层中西医适宜技术推广，把更多的患者留在县域和基层，实现病人少外转、看病少花钱、集团发展和医保基金可持续的目标。要深化以公益性为导向的公立医院改革。重点推进“4+1”改革任务，建立编制动态调整机制，积极与编办、人社部门对接，摸清底数，积极消化空余编制(力争存量编制消化50%以上，海潮主任在山西提出的要求)；认真落实医保局、卫健委联合印发的《关于进一步做好实行市场调节价的医疗服务项目价格管理工作的通知》，按程序规范开展自主定价项目，力争医疗服务收入占比提高到32%以上。这里要强调的是，各县（市、区）、各医疗机构要全面掌握医保、医疗、医药有关政策，组建工作专班，研究现有政策，规范诊疗行为，合法合规最大限度争取医保资金。

二是深化疾控体系改革“后半篇文章”。持续深化疾控体系改革，着力提升监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等疾控核心能力，固化拓展联防联控机制，持续做好新冠、流感、艾滋病、结核病、病毒性肝炎等重大传染病防控工作。全面推行医疗机构疾控监督员制度，开展预防接种提质增效专项行动。开展职业病防治规划攻坚行动。

（四）聚焦“三项实事”，不断筑牢民生福祉基石

卫生健康事业关乎民生福祉，关乎百姓切身利益。我们要始终把人民健康放在重要位置，聚焦民生关切，以人民利益为先、以群众期盼为念、以民生福祉为重，以时不我待的责任感，践行为人民健康服务的初心使命，落实国家、省、市一系列利当前惠长远的举措，真心实意为群众办事，让人民群众获得感成色更足、幸福感更可持续、安全感更有保障。

一是加快市区“15分钟就医圈”建设。积极争取中央预算内资金、专项债券、特别国债等资金，持续强力推进市级八大项目建设。同步做好市妇幼保健院儿保大楼项目、市托育服务中心新建项目、市第五人民医院新建项目前期工作。同时，各县（市、区）要积极推动卫生健康领域“两重”“两新”工作，抓住中央资金适度增加规模和扩大支持范围的政策机遇，争取更多资金发展自己。

二是做好民生实事。深入开展“儿科、精神卫生服务年”行动，加快建设儿科服务体系，健全社会心理服务体系。完成好国家卫健委8件民生实事(①推动二级及以上公立综合医院全部提供儿科服务；②推动每个市至少有一家医院提供心理门诊、睡眠门诊服务；③推动二级及以上公立医院全部推进检查检验结果互认；④推动每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个；⑤推动取消门诊预交金，住院预交金降至自付平均水平；⑥推动常住人口超过10万的县均能提供血液透析服务；⑦推进“血费减免一次都不跑”；⑧推动健康知识进万家）。继续做好省政府民生实事，为2300名高危人群进行上消化道健康筛查。继续做好新生儿三项疾病筛查。同时，深化改善医疗服务、改善护理服务、提升医疗质量“三大行动”。推广志愿者服务、中医时令门诊等优质服务。加强对医务人员的关心关爱，营造全社会尊医重卫的良好氛围，提升医务人员满意度和幸福感。

三是抓好群腐集中整治。群众身边不正之风和腐败问题，损害的是群众的切身利益，啃食的是群众的获得感。整治群众身边不正之风和腐败问题既是攻坚战又是持久战，必须持续发力、久久为功。各县（市、区）、各医疗机构要持续推进检查检验结果互认，加强二级以上公立医院影像数据互联互通，扩大检查检验结果互认范围。要推进殡葬领域突出问题专项整治，进一步加强全市各级各类医疗卫生机构《居民死亡医学证明书》和太平间规范管理，坚决维护群众合法权益。要继续推进村卫生室静脉给药服务，将静脉输液知识、中医适宜技术等纳入村医培训内容，开展村医大培训、大比武、大练兵活动，提升村医服务能力，当好基层健康“守门人”。要做好新生儿“出生一件事”联办服务，会同公安、人社、审批、医保等部门，解决新生儿出生医学证明出具、预防接种证办理、出生户口登记等业务办理多环节、多处跑、来回跑等问题，增强群众办事的便捷度和满意度。

（五）聚焦“五项支撑”，持续加强行业自身建设

忠诚拥护“两个确立”、坚决做到“两个维护”，是我们必须锤炼的“政治品格”。全系统各党组织要坚持政治引领，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，把党的领导贯穿到卫生健康工作全过程全领域。

一是加强政治建设。坚持用党的二十届三中全会精神和习近平总书记关于健康中国建设的重要论述精神凝心聚魂，在全系统部署开展学习宣贯《习近平关于健康中国论述摘编》“十个一”系列活动，通过全面系统学、动态跟进学、深入思考学、联系实际学，学出绝对忠诚、学出为民情怀、学出纪律规矩，确保市委、市政府和省卫健委各项决策部署不折不扣落到实处。这里还要强调的是，近期中共中央办公厅印发了《党委（党组）落实统战工作责任制规定》，要求党委（党组）明确本单位本领域统战工作责任清单和领导班子成员职责清单，并将统战工作责任制情况纳入巡视巡察内容，大家要重视统战工作，认真领会文件要求，切实扛牢统战工作主体责任，不断巩固团结奋斗的共同思想政治基础。

二是强化作风建设。落实中办、国办《关于贯彻落实加强医药卫生领域廉政建设的意见》精神，在所有二级以上医院开展大型医院巡查，防范化解医药卫生领域腐败风险隐患。严格落实党委领导下的院长负责制，建立完善《党委领导下的院长负责制执行情况报告制度》《山西省公立医院党支部参与科室重大问题决策办法（试行）》等制度机制。拓展“医路先锋”党建品牌创建成效，推动党建业务深度融合。开展“中国好医生（好护士）”评选、“青年文明号”“人才创新工作室”创建等活动，深入挖掘卫生健康系统先进典型和优秀事迹，大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神。积极稳妥推进民营医院和社会组织党的领导和党的建设。各医学行业学会、协会要深入开展大培训、大比武、大练兵活动，真正起到以赛促学、以赛促练的目的，全面提升我市医护人员服务能力和水平。

三是做好健康宣传。充分发挥新时代爱国卫生运动优势，开展“健康知识进万家”“健康十小事宣传”“体重管理年”和健康教育“六进”等活动。持续开展健康乡村建设，培育一批特色样板，推动爱国卫生工作从环境卫生治理向全面健康社会管理转变。

四是守牢安全稳定底线。把守底线、防风险、保安全摆在突出位置，落实“三管三必须”，压实安全生产责任，扎实推进安全生产治本攻坚三年行动。做好信访矛盾风险排查化解工作，深入开展平安医院建设，健全医疗纠纷排查化解机制，6月底前二级以上医院警务室要做到全覆盖。要加强保密、信访源头化解和意识形态阵地建设等工作，贯彻落实国家安全责任制，维护好全市卫生健康系统安全稳定大局。

五是狠抓工作落实。抓工作最忌讳的是有始无终，最需要避免的是“差不多就行”。差不多日积月累就会差很多。要以工作实绩为标尺，牢固树立“以实绩论英雄”导向，确保各项工作“说一件干一件、干一件成一件”。要不折不扣抓落实。各县（市、区）、各医疗机构要完整、准确、全面把握卫生健康工作会议精神实质，要自觉在大局下思考、在大局下行动，对标对表全年工作重点要求，积极担当作为，把会议精神转化为推动卫生健康事业高质量发展的强大奋进力量，转化为卫生健康工作重点任务落地落实的具体行动。要雷厉风行抓落实。引导全系统多些登高望远、少些本位主义，多做价值判断、少做技术判断，多做路径求解、少被经验束缚，坚决做到接受任务不讲条件、推进工作不找借口、完成目标不打折扣，做到谋工作上提一级、抓工作下管两级，确保2025年卫生健康工作重点任务落地落实。要求真务实抓落实。全市卫生健康工作会议任务具体、责任明确，各县（市、区）、各医疗机构要有针对性地拿出具体的落实方案，制定明确的时间表、施工图。特别是要结合实际研究健康优先发展战略的实施路径，推动将医改重点任务、乡村卫生服务体系健康发展任务写入县级《政府工作报告》和目标责任绩效考核，推动将主要健康指标纳入地方和各相关部门“十五五”整体发展规划。要敢作善为抓落实。各级领导干部特别是“一把手”，是抓落实的关键，以上率下、上下联动、整体发力，层层压实责任，层层传导压力，以新气象新作为推动卫生健康事业高质量发展取得新成效。